手术室护生带教的做法与体会
湖北黄石有色总医院(435005)石丽娟
护生的临床实习阶段，是从学校走向工作岗位的过渡时期，也是在学校学习的理论知识进
一步与临床实践相结合的重要阶段。手术室因其特殊的工作性质使其护理教学和带教工作区
别于其他临床科室，必须综合手术室的特点来进行。鉴于此，我院手术室自2000年起，用三步
法来指导护生的临床实习，使护生能够将理论与实践更紧密结合，较好地完成实习计划。
1方法，对实习期为四周的大、中专护生分墓础教育，实践参与和强化学习三步进行临床带
教，具体做法如下。
1.1基础教育，护生在校时已进行过相关理论学习，在进人手术室实习时，对与手术室紧密相
关的基础知识和墓本技能进行复习和补充学习是有必要的，一般由护士长分3天进行讲解。
第1天，向护生介绍手术室的布局，各种规章制度，限制区，半限制区、非限制区划分，无
菌.有菌手术间的划分，手术室各通道的用途和原理，常用的麻醉，手术设备。
第2天，熟悉各种数料的名称，用途及折亚方法，各种敷料包的打包消毒方法，常规消毒液
的浓度及配制方法，临床使用范围，各类手术器械，物品的消毒灭菌方法。
第3天，讲解手术包的打开，无菌物品的投递和添加，手术前刷手消毒的方法，手术衣，无
菌手套的穿截，铺无蔺盘的方法，各种手术器械，缝针，缝线的名称，用途及用法等无菌操作技
术和手术配合的基本操作规范。
1.2实践参与
约实习第4日，护生进人手术间，一般由巡回护士担任其带教老师。先熟悉手术间的环
境，设备，物品的使用和定置，然后向其讲解巡回护士的职责与要求;手术常用体位的安置方
法，手术无影灯、吸引器、电刀等常用设备的使用方法，建立静脉通道的要求;指导护生填写手
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术护理记录单和术后手术间的清洁，整理工作。
约实习第2周，逐步安排护生参与中、小手术的洗手配合。由洗手护士担任其指导老师，
讲解、补充相关知识。如器械桌及托盘的整理，手术台面无菌区域的划分及无菌区域的维护，
术中交换手术站位的方法等常用无菌操作程序及要求;手术开始前清点手术器械，纱布敷料的
方法;常见中、小手术的手术步骤及配合方法、要点;术中示范各种器械传递方法和快速穿针
法;术后手术器械和纱布敷料的消毒，清洁和保养及常用器械包的打包法。
1.3强化学习
每日于早晨交接班后对护生进行提问，选择与当日手术有关的手术巡回，洗手配合要点和
无菌操作技术等为问题，以促进护生学习。在实习末，根据护生知识。技能的掌握程度，安排其
单独完成几台中，小手术的配合，带教老师做到只放手不放眼，所有操作让护生单独完成。如
有错误，立即纠正。
1.4考核
实习结束，由护士长从知识，技能和态度三个方面按照实习计划的要求对护生进行出科考
核，护生成绩均达良好。
2体会
经过两年的应用，体会到三步法在手术室护生带教中有着明显的优点。护生初进手术室
先进行相关知识的复习和学习，手术无菌观念的培养使其进人手术间后，在带教老师的指导
下，能更快的适应和参与手术的巡回和洗手工作，同时运用晨间提问法来强化护生学习的知识
和技能，最后能独立完成中.小手术的配合。三步法改变了传统一对一定人带教模式，对护生
进行系统、全面、循序渐进的培养，让护生通过四周的手术室实习，有步骤，有计划地掌握基础
知识和操作技术.使理论与实践更紧密结合，圆满地完成实习任务。同时，通
